Педикулёз — это специфическое паразитарное заболевание человека, которое вызывают кровососущие насекомые – вши. Питаясь кровью больного человека, вши при укусе способны передавать возбудителей инфекционных заболеваний здоровому человеку.
Существуют три вида вшей, способных жить на теле человека: волосяная, лобковая и платяная. Первая живет в волосах головы (на висках, затылке и темени), вторая – преимущественно в волосах лобка, бровей, усов, бороды, третья – в складках белья и одежды.
Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с завшивленными лицами в организованном коллективе, чаще в детских учреждениях, летних оздоровительных лагерях, местах скопления людей во время тесного физического контакта (переполненный транспорт, бассейны, массовые мероприятия), при совместном проживании в семье, в квартире при нарушении правил личной гигиены (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, головные уборы, одежду и т.д.).
Симптомы педикулёза
Проявления одинаковы для всех видов педикулёза. Выраженность местной реакции зависит от иммунологической реактивности организма.
Обратиться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:
- Зуд кожи головы, тела, промежности, приводящий к появлению расчёсов.
- Ощущение, что в волосах и/или на теле «что-то шевелится».
- Папулёзно-уртикарная красная сыпь (папулёзная крапивница).
- Увеличение лимфатических узлов, при головном педикулёзе — затылочных или заушных, при лобковом — паховой группы.
- В случае присоединения бактериальной инфекции (пиодермии) — появление гнойных корочек.
При длительном отсутствии лечения и гигиенических мероприятий возникает:
- Колтун — это склеенная масса из волос, вшей, гнид, корок и чешуек кожи.
- «Кожа бродяг» — распространённая пигментация кожи, её утолщение (лихенификация), шелушение, эрозивные поверхности.
На месте укуса лобковой вши остаются специфические синие пятна — macula coerulea, похожие на маленькие синяки.
Иногда возникают педикулиты — высыпания вдали от очага поражения, вызванные аутосенсибилизацией (повышенной чувствительностью организма к аллергенам собственных тканей) и напоминающие сыпь при аллергии или вирусных инфекциях.
Классификация педикулёза
Выделяют три формы педикулёза: головной, платяной и лобковый. Существует также смешанная форма.
Головной педикулёз вызывается головной вошью. Она паразитирует на волосистой части головы и шеи.Головная вошь — это исключительно человеческий паразит, который не передаётся от животных или животным.
Платяной педикулёз вызывается платяной вошью, которая живёт на одежде и иногда перебирается на кожу, чтобы питаться. Реакция такая же, как на укусы головных вшей. Живёт и откладывает гниды в швах белья или одежды.
Лобковый педикулёз (фтириаз) вызывается лобковыми вшами. Эти насекомые в основном обитают на лобке, реже в подмышечных впадинах, на груди, ресницах верхних век.
Прогноз
Прогноз для жизни при педикулёзе благоприятный. На фоне лечения большинство больных поправляются без каких-либо отдалённых последствий.
Повторно заразиться педикулёзом можно в следующих случаях:
- при несоблюдении врачебных предписаний;
- при нарушении инструкции по применению к препарату;
- при неверном выборе лекарственной формы (например шампуня);
- при отсутствии повторного курса терапии;
- в случае повторного заражения;
- в случае сохранения живых гнид;
- при устойчивости к антипедикулёзным средствам.
Основными мерами профилактики в семье и коллективе являются :
соблюдение правил личной гигиены, регулярное мытьё тела и головы — не реже 1 раза в 5-7 дней;
смена нательного и постельного белья еженедельно или по мере их загрязнения;
регулярная стирка нательного и постельного белья с последующим проглаживанием горячим утюгом;
регулярная стрижка и ежедневное расчёсывание волос головы, длинные волосы у девочек необходимо заплетать в косы и тугие пучки;
систематическая чистка одежды, постельных принадлежностей и опрятное их содержание;
обязательное использование шапочек для купания при посещении бассейна, а так же в водоемах со стоячей водой;
регулярная уборка помещений, содержание в чистоте предметов обстановки;
полный отказ от использования чужого белья, одежды, расчёсок и т.п., бывших в употреблении постельных принадлежностей;
постоянный контроль за состоянием и чистотой волосистой части головы ребёнка, чистотой белья и одежды детей и подростков;
необходимо объяснять ребенку важность соблюдения мер личной гигиены.
Напоминаем, что согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 августа 2005 № 477 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом» осмотру на педикулез подлежат:
учащиеся учреждений общего и профессионального образования — не реже 4-х раз в год после каждых каникул, ежемесячно — выборочно (не менее четырех-пяти классов), и за 10-15 дней до окончания учебного года. Осмотры проводит медицинский персонал учреждений с возможным привлечением преподавателей.
