Фтор — очень активный химический элемент. В свободном виде фтор в природе не встречается, а находится только в виде соединений – солей, где действующими являются ионы фтора.
Фторид ионы необходимы для нормального протекания многих процессов в организме человека. Фтор как важный микроэлемент участвует в обмене жиров и углеводов, активирует некоторые ферменты. Стимулирует кроветворение, восстановительные процессы при переломах костей, предупреждает развитие остеопороза. Действие фторидов на организм является дозозависимым. Чрезмерное поступление соединений фтора может вызвать флюороз зубов, для которого характерно изменение эмали, ведущее к утрате её естественного цвета и появлению меловых, жёлтых и тёмных пятен на зубах. Длительная передозировка фторидами может привести к флюорозу костей, проблемам с почками.
Содержание фтора в организме взрослого человека составляет около 2,6 г, из этого количества 99% находится в костях и зубной эмали. Роль фтора как строительного элемента для эмали зубов и костей очень важна, так как он образует трудно растворимые соединения – фторапатиты, которые значительно укрепляют эмаль зубов и предотвращают их разрушение. Во всём мире для профилактики кариеса соединения фтора используют в малых дозах. Фтор измеряется в мг/л, в процентах или ppm (part per million — одна часть на миллион – 0,0001%).
На твердые ткани зуба фтор действует двумя путями — общим и местным.
Общее (системное) воздействие проявляется, когда фтор поступает в твердые ткани зубов до их прорезывания, и они становятся прочнее.
Местное воздействие фтора проявляется после прорезывания и продолжается всю жизнь. Кариес — это последствие вредного воздействия микроорганизмов зубного налета. При условии достаточного поступления углеводов, микроорганизмы зубного налета производят кислоту, которая повреждает твердые ткани (деминерализирует). Находящийся в слюне фтор способствует образованию прочных соединений, которые, накапливаясь в поврежденных местах, не позволяют зубу дальше разрушаться (реминерализация). Поэтому очень важно, чтобы налет на зубах был хорошо удален зубной щеткой, а содержащийся в зубной пасте (или других местных средствах) фтор укреплял поврежденные места эмали зубов. Для профилактики кариеса доказано использование фторсодержащих паст для чистки зубов, полоскание рта природной минеральной водой, содержащей фтор, использование стоматологических лаков, гелей.
Для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет рекомендуемое содержание фтора в зубной пасте 500 ррm (0,05%), на щетку наносятся следы пасты. С 2 до 6 лет в пасте допускается 1000 ррm (0,1%) соединений фтора, на щетку наносится паста размером с горошину. В возрасте 6 лет и старше – 1100 — 1450 ррm фторидов, достаточно для чистки зубов наносить пасту на 1/3 зубной щетки. Допустимые нормы в средствах гигиены для зубов не представляют опасности для здоровья.
Естественными источниками фтора являются вода, воздух и некоторые пищевые продукты. Суточная потребность во фторе для взрослых составляет от 1,4 до 2,0 мг/сут., для беременных до 4,0 мг/сут., для детей — 0,5-1,5 мг/сут., две трети которых человек получает с водой. В условиях Беларуси оптимальные концентрации фторид ионов в питьевой воде должны быть в пределах 0,7 — 1,5 мг/л. Реальное содержание колеблется в пределах, значительно ниже оптимальных.
Некоторые виды питьевых бутилированных вод обогащают фторсодержащими добавками, содержание фторидов в них 1,0 – 1,5 мг/л. Лечебные минеральные воды могут содержать до 10,5 мг/л соединений фтора, поэтому такие воды можно употреблять только в строго ограниченном количестве.
В пищевых продуктах содержится мало фтора. Исключение составляет морская рыба, особенно скумбрия, морепродукты, грецкие орехи.
Таким образом фторсодержащие добавки в средствах по уходу за зубами, в питьевой воде и продуктах питания в оптимальных количествах помогут сохранить здоровье зубов.
